我区努力构建城乡居民基本卫生保障体系 缓解群众看病难
www.ouhai.org.cn 更新日期:2008-4-3 12:21:30 () 来源:今日瓯海 作者: 编辑:王建旺
近年来,我区以实施“农民健康工程”为总抓手,以解决群众“看病难、看病贵”问题为重点,稳妥推进新型农村合作医疗制度,加快发展城乡社区卫生服务,努力构建城乡居民基本卫生保障体系,有效缓解了群众看病难等问题。
稳步推进新型农村合作医疗工作
新型农村合作医疗制度是解决农民“看病难、看病贵”问题的重大创举,是切实减轻农民医疗负担的核心内容,几年来,我区新型农村合作医疗工作成绩显著。自2003年试点工作开展以来,我区平均参合率达到了88%,共筹集资金5794.25万元,共报销人数29198人次,报销金额5569.23万元,个人报销金额最高达4.5万元,人均每次报销金额1811元。2008年全区参合率达到98.67%,创历史新高。
自2003年以来,我区积极探索和制定适合自身经济社会发展的新型农村合作医疗制度。组织人员深入各镇(街道)听取群众和基层干部的意见和建议,到2000多户村民家中开展实地调查,并由区长办公会议专题讨论,制定出台了我区新型农村合作医疗工作的实施意见和实施细则。
坚持对新型农村合作医疗制度不断调整和完善,现在已初步形成“稳筹资,高报销,广受益”的新机制。2008年,我区进一步加大政府财政投入力度,全区人均筹资标准达到112元。在补偿方面,全面调整报销比例,继续实行“零起报”和分段报销制度,实报封顶线为4.5万元,切实提高报销水平,并给予25%的门诊看病报销。2008年我区将全面启动合作医疗信息化系统管理,对参合农民医疗费用实行“实时报销”,切实提高合作医疗保障服务水平。
在实施新型农村合作医疗过程中,坚持农民自愿参加、农民必须出资的两大原则。对暂时不愿意参加合作医疗的部分农户,允许他们观望,并继续做好宣传。在筹资过程中,要求各村必须做到农民个人出资,以更好地体现合作医疗的性质和要求,保证农民的知情权、享有权,确保新型农村合作医疗制度的长期巩固和深入发展。
加快发展城乡社区卫生服务
发展城乡社区卫生服务,扩大社区卫生服务网络覆盖。快捷、方便、经济、综合的社区卫生综合服务是城乡居民实现基本卫生保健的重要途径,2006年我区被评为浙江省社区卫生服务先进区,2007年我区进一步巩固省级社区卫生服务先进区的创建成果,制度建设进一步深化,服务功能进一步完善,全区约有20余万名患者在社区卫生服务机构就诊,就诊率进一步提高,逐步实现“小病不出村镇”的目标。
近年来,我区采取了“转一批、改一批、建一批”的方法,以镇(街道)卫生院为基础,将13家镇(街道)卫生院(医院)全部转化成社区卫生服务中心,再以中心延伸方式将一批条件较好的卫生院下属分院、村卫生室和社会民办医疗机构转化成社区卫生服务站。目前,全区已建成社区卫生服务中心13家、社区卫生服务站52家,服务中心和服务站覆盖率分别达到100%和68.42%,城乡社区卫生服务网络初步形成。
社区卫生服务机构在坚持责任医生分片包户、开展“六位一体”的综合服务的基础上,注重服务形式的人文关怀,切实关注居民的内心感受和关怀需求。提供全方位服务向导、开设一对一全科诊室和“明白消费”阳光服务等活动,塑造温馨家园化的社区卫生服务良好环境。全面规范社区上门服务,加强服务责任双方沟通,定期开展健康体检、患病监测,重点强化慢病管理工作,严格落实体检筛查、门诊诊断、上门随访的“三途径”筛选和收集、分析、输出、评估、干预的“五步骤”保健服务,使社区卫生服务真正惠及百姓。
对社区卫生服务机构实行评估考核制度。考核结果作为社区责任医生的工作绩效和核拨报酬补助的主要依据,并作为责任医生评先评优和医疗机构校验的重要参考。同时,不断完善卫生主管部门管理和群众监督相结合的动态监管。要求社区卫生服务机构将服务项目、服务时间、收费情况等服务信息向社会公开,并通过聘请社区卫生监督员、定期召开社区居民座谈会等形式,充分发挥社区居民的民主监督作用,促进社区卫生服务机构朝健康的方向发展。
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